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El tratamiento en Comunidad Terapéutica

La Comunidad Terapéutica proporciona un entorno cerrado y libre de droga en el que se utiliza el modelo conductual y la presión de los compañeros para modelar la capacidad de los residentes de modular la alteración emocional sin recurrir al consumo de sustancias y para resocializarles de tal manera que adopten un estilo de vida saludable.


Los estudios de seguimiento de los pacientes que continúan en el programa de tratamiento sugieren que es necesario un mínimo de 3 meses de tratamiento para demostrar la obtención de un beneficio y

Los estudios de seguimiento de los pacientes que continúan en el programa de tratamiento sugieren que es necesario un mínimo de 3 meses de tratamiento para demostrar la obtención de un beneficio y que la duración óptima de la permanencia puede ser algo superior (entre 5 y 8 meses). Quienes han completado un programa de una Comunidad Terapéutica presentan unas tasas de recaída más bajas y un mejor resultado que los pacientes que siguen un tratamiento ambulatorio al cabo de un año de seguimiento, aunque las circunstancias clínicas de ambos grupos pueden haber introducido un sesgo en estos resultados.

A modo de resumen entendemos que el tratamiento en una Comunidad Terapéutica puede ser razonable en los siguientes casos: cuando los pacientes que requieren un contexto altamente estructurado en el que iniciar el tratamiento, y cuando los pacientes en los que el grado de negación es tal que se considera que una confrontación interpersonal y de grupo constituye una parte importante del enfoque inicial del tratamiento. En la elección de una Comunidad Terapéutica, debe tenerse muy en cuenta la capacidad de tratamiento de la psicopatología asociada de que disponga el programa.

Puede ser razonable en los siguientes casos: cuando la persona requieren un contexto altamente estructurado en el que iniciar el tratamiento, y cuando el grado de negación es tal que se considera que una confrontación interpersonal y de grupo constituye una parte importante del enfoque inicial del tratamiento. En la elección de una Comunidad Terapéutica, debe tenerse muy en cuenta la capacidad de tratamiento de la psicopatología asociada de que disponga el programa.

 

Los centros de tratamiento residenciales

En los pacientes con trastornos por consumo de alcohol, opiáceos, cocaína o múltiples sustancias puede ser útil el envío a una Comunidad Terapéutica en régimen de residencia prolongada. Estos programas suelen reservarse para los pacientes en los que la probabilidad de obtención de un beneficio con un tratamiento ambulatorio es baja (por ejemplo los que han presentado múltiples fracasos terapéuticos previos o tienen problemas de carácter importantes que hacen que el cumplimiento del tratamiento no sea probable)

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